사지연장클리닉

‘풍부한 경험을 가진 의료진에게 제대로 치료 받는다면 걱정하지 않으셔도 됩니다’
연장수술 후 뼈는 정상적인 치유과정을 거쳐서 온전한 자기 뼈로 재형성 됩니다. 물론 재생되는 뼈가 온전히 잘 재생되어야 하는데 기존의 수술방법은 일부 뼈가 부족하게 되어 사회복귀가 늦어지고 뼈 이식이 필요한 경우까지 있었습니다. 이런 문제를 해결하기 위하여 이동훈 박사는  골수줄기세포 농축이식법을 이용한 골 연장술을 개발하여 이제는 뼈 이식에 대한 걱정을 하지 않게 되었습니다. 물론 100%라는 것은 없지만 골연장술의 역사에서 큰 진전을 이루었습니다. 이러한 연구결과는 세계적 학술지에 출판 (https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs11999-014-3548-3 )되었고, 미국 교과서 (Limb Lengthening and Reconstruction Surgery Case Atlas/Pediatric Lower Limb Deformities: Principles and Techniques of Management)에도 이 분야의 저자(Chapter Author)로 참여하였습니다. 장기적인 관절염 발생 여부와 관련해서는 정확한 다리 정렬, 적절한 연장속도 등 중요한 요소들이 많이 있습니다. 이런 문제들을 예방하기 위해서는 임상 경험이 풍부한  의사와 함께 하는 것이 중요합니다.

뼈 길이의 20% 이내에서 연장하는 것이 안전합니다
현재까지의 동물실험, 임상결과들은 자기 뼈 길이의 20% 이내에서 연장할 때 장, 단기적인 합병증의 발생률을 줄일 수 있다고 증명하고 있습니다. 사람마다 뼈 길이가 다르기 때문에 20% 길이도 조금씩 다르기 마련이지만, 키가 160cm일 때 경골(종아리뼈) 길이의 20%가 보통 6cm 정도 됩니다. 물론 20%를 넘어가는 연장도 기술적으로는 얼마든지 가능합니다. 많은 연장이 필요한 경우 종아리 뼈나 허벅지 뼈 한쪽만 10cm까지 연장하기도 합니다. 하지만 일반적인 키수술에서 우리가 연장길이의 제한을 이야기 하는 이유는 장기적인 스포츠 능력회복, 관절이 받는 부담 등을 고려하면 가능한 이 원칙을 지키는 것이 좋기 때문입니다.

심각한 내과적 문제가 있는 경우(당뇨, HIV 감염 등을 포함), 골수염 또는 뼈가 잘 나오지 않는 대사성 질환이 있는 경우 이에 대한 수술 전 검증이 필요하며 수술이 불가능할 수도 있습니다.

경우에 따라 다릅니다. 의료진의 실수에 의한 경우가 아니면 비용은 환자부담입니다. 하지만 추가적인 비용부담이 최소화 되도록 배려해 드릴 것입니다.

키의 절대적인 수치는 중요하지 않습니다. 자기 만족의 문제이기 때문입니다
키가 160cm이라고 해서 170cm인 사람보다 자존감이나 자기 만족도가 떨어진다고 할 수도 없고 그 반대도 마찬가지입니다. 일상생활에 기능적으로 지장 받는 정도의 키가 아니라면 키는 결국 자기만족의 문제이기 때문에 키가 180cm이라도 직업적으로나 어떠한 이유로 수술이 필요하다면 할 수 있는 것이고, 150cm이라도 본인에게 키가 문제되지 않는다면 수술할 이유가 없습니다.

종아리 6cm 연장을 기준으로 할 때, 목발을 떼고 걷기 시작하는 시기는 각각 속성연장 4-6개월, 레이튼 3-4.5개월, PRECICE 5-6개월 정도입니다. 허벅지는 PRECICE 6cm 기준으로 4개월 정도 걸립니다. 어느 정도 자연스럽게 걷고 일상생활을 하려면 이 시기로부터 1-2개월 가량의 재활운동이 더 필요합니다.

환자에 따라 개인차가 있지만 보통 화장실을 혼자 가는데 까지 일주일 정도 걸립니다. 사람에 따라서 차이가 나기 때문에 가족의 도움을 받을 수 없는 경우에는 여유 있게 간병인을 써야 할 수 있다고 생각하시는 것이 좋습니다.