사지연장
팔연장

팔연장

Arm Lengthening/ Humerus Lengthening

Dong Hoon Lee

팔연장
이란

좌우 팔의 길이 차이가 많이 나거나(arm length discrepancy), 미용적으로 팔을 연장(cosmetic arm lengthening)하고 싶은 경우 상완골(humerus)를 연장하게 됩니다.

팔 연장은 전통적으로는 일측형 외고정 장치 (mono-fixator)를 이용해서 연장하는데, 팔은 다리와 달리 체중부하가 필요하지 않기 때문에 연장과정 중에도 일상생활에 필요한 팔 동작을 할 수 있습니다. 외고정 장치를 이용한 연장의 경우 보기 싫은 외고정 흉터가 생기는 것, 오랜기간 동안 외고정 장치를 착용해야 하는 것이 단점입니다. 하지만 보통 8-10cm 정도로 충분한 연장이 가능합니다.

최근 내고정 연장기계의 발달로 전통적인 외고정 연장방식에서 벗어나 내고정만으로도 팔 연장이 가능합니다.

내고정을 이용한 팔 연장은 흉터가 적고 미용적이면서, 통증이 적고, 핀 감염의 위험이 원천적으로 없어진다는 것이 장점입니다.

다만 내고정 연장 시 기계를 상완골(humerus) 안으로 삽입하는 과정에서 회전근개 손상(rotator cuff injury), 또는 삽입구에서의 의도치 않은 골절(iatrogenic fracture)이 발생할 수 있는데 이런 문제에 대해 충분한 경험이 있는 의료진에게 수술 받는 것이 좋습니다. 현재 팔연장을 위한 내고정 연장은 프리사이스(PRECICE nail)를 이용하고 있습니다.