四肢延長クリニック

「良い医療陣にしっかりと治療を受ける場合は、心配しなくて大丈夫です」
延長手術後に、骨は正常な治癒過程を経て完全な自己の骨として再形成されます。もちろん再生される骨が完全にしっかりと再生されるべきなのに、従来の手術方法では、一部の骨が不足になり社会復帰が遅れて、骨移植が必要な場合までありました。このような問題を解決するために李東訓院長は、世界最初に骨髄幹細胞の濃縮移植法を利用した骨延長術を開発して、今はもはや骨移植の心配をしなくなりました。もちろん100％ということはありませんが、骨延長術の歴史において大きな進歩を遂げました。これらの研究結果は世界的な学術誌に掲載されて (https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs11999-014-3548-3 )、米国の教科書(Limb Lengthening and Reconstruction Surgery Case Atlas / Pediatric Lower Limb Deformities：Principles and Techniques of Management)にも、この分野の著者(Chapter Author)として参加しました。
長期的な関節炎が発生するかどうかに関しては、正確な脚の整列や適切な延長速度など、重要な要素が沢山あります。このような問題を予防するためには、信頼できる医師と共に治療することが重要です。

「骨の長さの20％以内で、延長することが安全です」
現在までの動物実験や臨床結果では、自身の骨の長さの20％以内で延長した時に、長・短期的な合併症の発生率を減らすことができると証明しています。人それぞれに骨の長さが異なるため、20％の長さも少しずつ異なることは当然ですが、身長が160cmである場合に脛骨(ふくらはぎの骨)の長さの20％が通常6cm程度になります。もちろん20％を超えての延長も技術的にはいくらでも可能です。多くの延長が必要な場合にはふくらはぎの骨や太ももの骨の片側のみで10cmまで延長することもあります。しかし一般的な身長手術で、私たちが延長の長さの制限を話す理由は、長期的なスポーツ能力の回復や関節が受ける負担などを考慮すると、可能な限りこの原則を守ることが良いためです。

深刻な内科的な問題がある場合(糖尿病、HIV感染などを含む)、骨髄炎、または仮骨がよく出てこない代謝性疾患がある場合は、これに対する手術前の検査が必要であり、手術が不可能な場合があります。

状況によって異なります。医療スタッフのミスによる場合を除き、費用は患者様の負担です。しかし、追加的な費用負担が最小限になるように配慮致します。

「身長の絶対的な数値は、重要ではありません。自己満足の問題だからです。」
身長が160cmだからと言って170cmの人よりも必ずしも自尊心や自己満足度が低いとは言えず、その逆も同様です。日常生活に機能的に支障がある程度の身長でない場合は、身長は結局は自己満足の問題であるため、身長が180cmでも職業的に何らかの理由で手術が必要な場合は手術を行います。身長が150cmでも本人に身長が問題にならなければ、手術する理由はありません。

ふくらはぎ6cm延長を基準にすると、松葉杖を離して歩き始める時期は、それぞれ速成延長は4-6ヶ月、レイトンは3-4.5ヶ月、PRECICEは5-6ヶ月程度です。太ももはPRECICE 6cmとして4ヶ月程度かかります。ある程度自然に歩いて日常生活をするには、この時期から1-2ヶ月ほどのリハビリ運動がさらに必要です。

手術後2-3日が経てば、一人で立ち上がる練習をすることになります。通常ではトイレに一人で行くまでに一週間ほどかかります。人によってそれぞれが異なりますが、家族の手助けを得ることができない場合には、余裕を持って看病人(介助者)を頼むべきだと考えた方が良いです。